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美國經濟表現強勁及市場對政策的樂觀期待激勵今年第1季美股上漲,史坦普500指數收高5.53%,創2015年底以來最大單季漲幅,惟共和黨內部對政策意見分歧,政策不確定性加上國際地緣政治風險升溫,都使市場情緒轉趨謹慎,壓抑美股回檔整理。但投顧業者表示,能源股與金融股今年第1季成績亮眼,短線回檔並無礙整體多頭走勢!

富蘭克林證券投顧表示,政策消息面及企業財報將牽動4月份美股走勢,短線因政策進展缺乏能見度可能推升美股波動度並增添美股短線震盪整理的壓力。所幸,美國無論就經濟基本面或企業盈餘展望,均維持穩健,短線震盪料無礙美股多頭格局,建議空手者留意美股回檔分批布局機會。

富蘭克林證券投顧指出,本周起美國企業財報季起跑,根據Factset統計,史坦普500企業第1季營收及獲利分別預估成長7.1%及8.9%,而且,統計過去5年預估與實際獲利表現,實際獲利年增率平均較財報開始公布前的季底預估數據高出2.9個百分點。

再探究11大產業中,有8大產業獲利正成長,最大貢獻預估來自能源類股,營收預估年增35%並由虧轉盈,由去年第1季虧損15億美元轉為獲利77億美元。另外,金融、原物料及科技類股第1季獲利增幅預估可達雙位數。其中,金融類股預估第1季獲利年增率達14.3%,居史坦普500指數11大產業之冠,2017年全年獲利預估將成長12.1%,較去年大幅躍升。

富蘭克林證券投顧表示,近期美股受到市場觀望政策發展而呈現高檔震盪,金融類股也出現回檔,但仍看好金融類股在獲利動能改善、與利率正向連動、評價面具吸引力等利基支持下,短線回調無礙多頭走勢。目前許多美國大型銀行持有不少超額資金,金融監管逐步鬆綁提供銀行提高股利配發及股票回購的空間,金融類股評價有望再向上提升。

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惡性腫瘤連續30多年高居國人十大死因之首,根據衛福部統計,104年癌症死亡人數為4萬6829人,占所有死亡人數28.6%,其中又以肺癌奪命最凶,且每年急速成長。由於肺癌早期症狀不明,多數肺癌患者確診時已達晚期,且癌細胞甚至出現轉移,對於肺癌晚期、移轉性病灶或無法手術者,治療上多採放療、電腦刀或局部治療,如灼燒及冷凍微針等,提供患者一線生機。

三軍總醫院胸腔外科主任黃才旺醫師指出,肺癌的治療與腫瘤類型、移轉程度和患者整體健康狀況息息相關,常見治療方式包括手術切除、化療、放療。局部早期原發性肺腫瘤治療以手術為主。至於多顆腫瘤、鄰近重要結構或身體無法接受手術等療法的肺癌病患,有越來越多文獻報告與臨床治療顯示,冷凍微針治療可有效消滅腫瘤並降低復發率。

年輕的陳小姐是骨癌患者,發現骨癌移轉至肺部,移轉病灶不只一處且非常靠近血管。黃才旺醫師表示,若採用開刀方式將會犧牲較多肺部組織,採用熱消融法也恐傷及周邊神經與血管,患者在接受不影響肺功能與周邊神經血管的冷凍微針治療後,成功消滅肺腫瘤且未復發。

收治該名患者的黃才旺醫師說,冷凍微針是將灌入氬氣的微針插入腫瘤組織中,在極短時間形成攝氏零下40度極低溫的冰球包覆腫瘤組織,再將氬氣置換為氦氣使組織升溫,讓腫瘤細胞破裂而死亡,可精準消滅鄰近肺周邊或氣管、血管附近的腫瘤,讓患者無需切除正常肺部或傷及周邊組織,就可直接消滅腫瘤癌細胞,減少治療風險性與副作用。

局部療法又以冷凍微針屬較新技術,其侵入性較低,可重複接受治療,不會有傳統放射線治療的劑量累積問題。黃才旺醫師解釋,與電燒或射頻療法相比,冷凍微針的氣胸或出血併發症也相對較低,臨床統計亦顯示冷凍微針術後控制率高達90%。

黃才旺醫師分析,冷凍微針可解決傳統手術、化療或標靶治療的弱點,適合需要重複治療、已開刀多次、肺部無法再切除、中高年齡患者、健康狀況欠佳、內科標靶或化療失敗、放射劑量已累積到最高量等無法接受傳統治療,以及婦科癌症和骨科癌症轉移到肺部、多顆腫瘤、鄰近重要結構的患者使用。

目前健保尚無法給付冷凍微針,病患必須自費,每次手術價格則視使用針數而定,而所需針數則因腫瘤大小而異,若腫瘤不大,約3至4根微針即可將腫瘤完整包覆消滅,價格約在15至20萬元左右。

肺癌成因主要與吸菸、二手菸、空氣汙染、油煙及食物致癌物質有關。黃才旺醫師提醒,預防勝於治療,40歲以上國人應每年接受一次胸部X光檢查,若出現胸部或呼吸道症狀更應立即就醫檢查,以便早期發現及早治療;肺癌患者也需視病情、腫瘤部位、大小及經濟狀況,選擇適合的治療方式。

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